Riportiamo di seguito la traduzione dell’articolo di Lancet dal titolo “Politica alimentare integrata e obesità infantile”

Leggi l’articolo in inglese QUI oppure scarica il PDF originale qui: Integrated food policy and child obesity

Commento Volume 407, Numero 10548 P2582-2584, 27 giugno 2026
Politica alimentare integrata e obesità infantile

Il crescente impatto globale dell’obesità infantile rappresenta una delle sfide più urgenti della salute
pubblica, con profonde implicazioni per la stato fisico a lungo termine dei bambini e bambine e per la sostenibilità del
sistema sanitario.
Una consistente raccolta di prove scientifiche supporta l’attuazione di politiche che migliorano gli stili
alimentari e permettano a persone e famiglie di fare scelte più sane.
Queste misure includono la riformulazione dei prodotti, l’etichettatura frontale della confezione, campagne
di educazione pubblica, restrizioni sulla commercializzazione di alimenti non salutari per i bambini e bambine e
interventi fiscali come tasse sui prodotti non salutari. 1,2
La Food Labelling and Advertising Law (FLAL) in Cile, introdotta nel 2016, è un pacchetto politico nazionale
completo che incorpora diverse di queste misure combinando etichette di avvertimento obbligatorie,
restrizioni di marketing e regolamenti sugli alimenti destinati ai bambini e bambine in età scolare.
La valutazione del FLAL da parte di Guillermo Paraje e colleghi 3  su The Lancet fornisce prove tempestive e
rilevanti per le politiche sull’efficacia di interventi complessivi per lo stile alimentare nel fermare e
potenzialmente invertire questa tendenza.
È un contributo degno di nota alla letteratura, dato che la maggior parte delle evidenze esistenti si è
concentrata sulle singole politiche alimentari piuttosto che esaminare come più politiche interagiscano in
una strategia coordinata: i loro effetti si rafforzano a vicenda. In assenza di solide prove scientifiche che
dimostrino la natura e la portata degli effetti delle interazioni politiche, i decisori politici affrontano una
resistenza continua da parte di potenti attori dell’industria alimentare, che sostengono che tali interventi
siano ingiustificati, sproporzionati e dannosi dal punto di vista economico. 4
Lo studio di Paraje e colleghi 3  Ha utilizzato un disegno quasi-sperimentale di applicato a un ampio dataset
amministrativo nazionale di 321.597 bambini cileni di età tra 4 e 6 anni che frequentavano scuole pubbliche
tra il 2012 e il 2017.
I bambini sono stati seguiti dalla scuola materna fino alla prima elementare, con l’esposizione alla prima
fase della FAL che variava a seconda della coorte di nascita.
Le analisi sono state stratificate per sesso e diversi indicatori socioeconomici (ad esempio, istruzione
materna, tipo di scuola e posizione urbana o rurale), permettendo di esplorare le differenze negli effetti
delle politiche tra i gruppi.
Sono state riscontrate riduzioni statisticamente significative nella probabilità di eccesso di peso tra i
bambini esposti alla nuova normativa. Dopo 18 mesi di esposizione, le bambine hanno fatto registrare una
riduzione del 2,85% (IC 95% –0,0407 a –0,0163) e i bambini una riduzione del 2,40% (–0,0358 a –0,0122)
rispetto ai loro coetanei non esposti. Esposizioni più lunghe hanno prodotto effetti maggiori, supportando
la plausibilità di un effetto causale: gli esiti sono incoraggianti a livello di popolazione poichè anche piccoli
cambiamenti nello stato ponderale durante la prima infanzia possono influenzare il rischio di obesità più
avanti nella vita. 5
Alcune limitazioni dello studio meritano di essere considerate: i dati antropometrici sono stati raccolti dal
personale scolastico, l’analisi è limitata agli esiti a breve termine nella prima infanzia, il campione esclude i
bambini che frequentano scuole private, l’assenza di dati etnici impedisce la valutazione degli impatti tra
gruppi razziali o etnici.
Impatti più forti sono stati registrati tra i bambini provenienti da contesti più privilegiati, come quelli con
madri più istruite o che frequentano scuole urbane. Gli interventi strutturali potrebbero dover essere
integrati da strategie mirate che supportino meglio famiglie, scuole e comunità nell’affrontare le disparità

di accesso, comprensione e capacità di agire sulle informazioni nutrizionali. 6  Senza tali sforzi, esiste il rischio
che politiche ben intenzionate possano involontariamente ampliare le disuguaglianze sanitarie.
Le evidenze di una sostanziale riformulazione dei prodotti e riduzioni negli acquisti di prodotti ricchi di
nutrienti di interesse (zuccheri, sodio, grassi saturi e/o calorie) dopo l’attuazione del FLAL promettono
benefici ampi della politica per i bambini nel lungo periodo. 7–9
Sebbene etichette di avvertimento come quelle implementate nel FLAL abbiano dimostrato efficacia,
formati interpretativi alternativi (ad esempio, etichette di spettro come il Nutri-score) sono stati riscontrati
in condizioni sperimentali offrire vantaggi aggiuntivi nell’aiutare i consumatori a confrontare i prodotti e
individuare opzioni più salutari. 10,11  Man mano che i paesi iniziano a imporre etichette per lo spettro, come
l’avvio da parte dell’Australia del processo per imporre la Health Star Rating, 12  c’è l’opportunità di costruire
sul successo del Cile e affinare ulteriormente gli approcci di etichettatura attraverso una valutazione
comparativa. 13
Nessun conflitto di interessi
Bibliografia
1. Organizzazione Mondiale della Sanità
Affrontare le malattie non trasmissibili (NCD): migliori acquisti e altri interventi raccomandati per la
prevenzione e il controllo delle malattie non trasmissibili. 30 aprile 2024
https://www.who.int/publications/i/item/9789240091078 Data di accesso: 20 aprile 2026
2. Davies, T ∙ Cobiac, L ∙ Veerman, L ∙ e altri. Effetti stimati delle tasse e dei sussidi sugli alimenti sulla salute,
l’economia e l’equità in Australia: uno studio di modellizzazione
Sanità Pubblica Lancet. 2026; 11:e212-e220
3. Friel, S ∙ Collin, J ∙ Daube, M ∙ e altri. Determinanti commerciali della salute: direzioni future
Lancet. 2023; 401:1229-1240
5. Putri, RR ∙ Danielsson, P ∙ Ekström, N ∙ et al. Effetto del trattamento dell’obesità pediatrica sulla salute a
lungo termine JAMA Pediatria. 2025; 179:302-309
6. Pfister, F ∙ Pozas, C L’influenza della legge cilena sull’etichettatura e la pubblicità degli alimenti e altri
fattori sul comportamento dietetico e fisico degli studenti delle scuole elementari in una regione periferica:
uno studio qualitativo BMC Nutrizione. 2023; 9:11
7. Rebolledo, N ∙ Ferrer-Rosende, P ∙ Reyes, M ∙ et al. Cambiamenti nel contenuto nutrizionale critico di
alimenti e bevande confezionati dopo la piena applicazione della Legge cilena sull’etichettatura e la
pubblicità degli alimenti: uno studio trasversale ripetuto
BMC Med. 2025; 23:46
8. Taillie, LS ∙ Reyes, M ∙ Colchero, MA ∙ e altri. Una valutazione della Legge cilena sull’etichettatura e la
pubblicità degli alimenti sugli acquisti di bevande zuccherate dal 2015 al 2017: uno studio prima-dopo PLoS
Med. 2020; 17:e1003015
9. Taillie, LS ∙ Bercholz, M ∙ Popkin, B ∙ et al. Cambiamenti negli acquisti alimentari dopo le politiche cilene
sull’etichettatura, il marketing e la vendita degli alimenti nelle scuole: uno studio prima e dopo Salute del
pianeta Lancet. 2021; 5:e526-e533
10. Kelly, B ∙ Ng, SH ∙ Carrad, A ∙ e altri. La potenziale efficacia dell’etichettatura nutrizionale frontale della
confezione per migliorare le diete della popolazione
Annu Rev Nutr. 2024; 44:405-440
11. Pettigrew, S ∙ Jongenelis, MI ∙ Jones, A ∙ e altri. Un’analisi in 18 paesi sull’efficacia di cinque etichette
nutrizionali frontali (facilmente leggibili) Preparazione per la qualificazione alimentare. 2023; 104:104691
12. Standard alimentari Australia e Nuova Zelanda P1067—Sistema di valutazione delle stelle della salute.
21 aprile 2026 https://www.foodstandards.gov.au/food-standards-code/proposals/p1067-health-star-
rating-system?mc_cid=dd4573e2d0&mc_eid=ace3a75b86

13. Bonekamp, NE ∙ Cruijsen, E ∙ Geleijnse, JM ∙ et al. Dieta nella prevenzione secondaria: l’effetto dei
modelli alimentari sui fattori di rischio cardiovascolare nei pazienti con malattie cardiovascolari: una
revisione sistematica e meta-analisi di rete
Nutr J. 2024; 23:18