20 giugno 2024

Le madri che partoriscono in ospedali accreditati BFHI (Baby-Friendly Hospital Initiative, in Italia denominata Insieme per l’allattamento) hanno tassi più elevati di allattamento  esclusivo e percentuali minori di allattamento misto con integrazioni di formula rispetto a quelle che partoriscono in un reparto di maternità non accreditato.

L’impatto positivo della BFHI è stato più forte per i neonati con basso peso alla nascita, generalmente allattati con minore frequenza,
contribuendo così a ridurre il divario tra questo gruppo vulnerabile e i bambini normo peso; tale impatto è ancora maggiore nelle madri con
un livello di istruzione superiore.

Questa è la conclusione dello studio intitolato “The impact of the Baby-Friendly Hospital Initiative on breastfeeding rates in maternity
hospitals in France”, recentemente pubblicato sull’International Journal of Epidemiology.

Si tratta del primo studio che valuta l’impatto della BFHI, l’Iniziativa Ospedali Amici delle bambine e dei bambini, sui tassi di allattamento nei reparti di maternità in Francia. Sono stati utilizzati dati raccolti a livello nazionale degli anni  2010, 2016 e 2021 che hanno consentito di esaminare l’impatto dell’Iniziativa BFH nel tempo e di determinare l’assenza di variazioni statisticamente significative nei risultati ottenuti nei diversi anni analizzati.

I dati  raccolti a livello nazionale da ostetriche appositamente formate, utilizzando la stessa metodologia in quasi tutti i reparti maternità francesi, con solo pochi dati mancanti, possono essere considerati statisticamente rappresentativi di tutte le nascite in Francia. Un limite di questo studio è il numero esiguo di maternità accreditate BFHI. Nonostante  i nostri risultati dimostrino un’associazione positiva tra il parto in un ospedale accreditato  BFHI e i tassi di allattamento esclusivo e misto, la trasversalità del nostro studio fornisce un livello di evidenza inferiore rispetto ad uno studio randomizzato  controllato.

Messaggi chiave di questo studio:

La Francia ha una delle percentuali di allattamento  più basse in Europa, con notevoli differenze territoriali  e socioeconomiche. L’Iniziativa Ospedale Amico dei Bambini e delle Bambine (BFHI) è stata implementata in Francia per la prima volta nel 2000, ma le indagini
sul suo impatto sulle percentuali di allattamento sono limitati. Nel complesso, abbiamo scoperto che le madri che hanno partorito in un ospedale certificato BFHI avevano tassi più elevati di allattamento esclusivo e tassi più bassi di alimentazione mista (con latte materno e formula) rispetto alle madri che hanno partorito in un ospedale non accreditato.

La BFHI ha contribuito a ridurre il divario circa le percentuali di allattamento esclusivo  tra le madri di neonati con basso peso alla nascita.

I risultati di questo studio trasversale ripetuto negli anni dimostrano che le madri, nella Francia continentale, che hanno partorito in un ospedale accreditato BFHI avevano tassi medi più alti di allattamento esclusivo [+5,8 punti percentuali (IC 95%, 3,4, 8, 1)] e di allattamento totale [+4,1 (IC al 95%, 2,0, 6,2)], e dei tassi di alimentazione mista, latte materno e formula, [-1,7 (IC al 95%, -3,2, 0)] inferiori rispetto alle madri che hanno partorito in ospedali  non accreditati.

La BFHI ha contribuito a ridurre il divario tra i tassi di allattamento esclusivo per i neonati di basso peso, che vengono allattati meno spesso, con maggiore incidenza nelle madri con un livello di istruzione superiore, che sono già le più propense ad allattare.

Fonte: Andrea Guajardo-Villar, Camille Pelat, Beatrice Blondel, Elodie Lebreton, Virginie Demiguel, Benoit Salanave, Ayoub Mitha, Hugo
Pilkington, Nolwenn Regnault, Gruppo di studio ENP2021,

L’impatto dell’iniziativa Baby Friendly Hospital sul tasso di allattamento nei reparti di maternità in Francia. International Journal of Epidemiology , Volume 53, Numéro 3, juin 2024, dyae080,
https://doi.org/10.1093/ije/dyae080